第83章 理念
隔天, 周六。
“急诊签到77天，奖励美金*100000。”
“【Chase】……”
随之而来的还有一条来自海外账户的英文邮件提醒，在徐云珂的视野右上角安静地弹出。
这是她和小星星沟通好的, 如果出现信息可以实时更新。
系统的奖励货币已经完成了规格升级。
手头略略宽裕了一些的徐云珂，前阵子便让小星星通过海外渠道，替她淘来了一台顶级的咖啡机和一批品质极好的咖啡豆。
此刻, 她手里端着那只冒着醇厚香气的咖啡杯, 悠哉悠哉地正准备开工。
幸亏她脸上严严实实地扣着口罩, 否则那条压都压不住的嘴角, 只怕会显得有些过于疯狂。
徐云珂走在这路上, 感觉脚下都带着风。
初心或许很难坚持一辈子, 但账户余额可以。
只是人还没走到手术室, 便又又又一次，被那位嘴甜人美的骆曼莉医生给拦住了。
“徐主任, 我知道您把我安排到明医生手下，或许是想让我跟着她学习那种奉献精神。但是, 我认为她很多行为和要求, 已经完全超出了医生正常的职责范围, 她的做法不仅无法真正解决问题，反而容易制造出更多不必要的工作矛盾, 她本人就是我们整个小组与外部各种摩擦和纷争的源头，我想申请调离她的小组。”
徐云珂下意识端起咖啡杯，把涌到嘴边的反驳咽了下去。
奉献？
不是，没有, 我可从来没有这样想过！
连我自己都做不到的事情，又怎么会拿去要求下面的组员。
她看着眼前这张因为气愤而微微涨红的精致面孔，在心里默默盘算了一下, 距离上一次被她这样拦路告状，已经过去整整一个星期了。
那天，骆曼莉第一次向她提出，希望能正式加入她的治疗小组。
刚好那阵子明阳正在为床位的事情焦头烂额，徐云珂便干脆直接去找了雷院长，把心内科一部分原本就做过介入护理相关经验的人手，连带空出来的那几张床位，一块儿揽进了小组。
随着收治的患者数量开始增多，整个小组的工作量也跟着水涨船高，尤其是先心组那一摊子，琐碎又繁重。
徐云珂手里各个方向的患者本来就不单一，她便干脆把小组拆成了四条相对独立的支线。
明阳全面负责先心组，所有跟先心病患儿相关的事项，全都由她来统筹。
顾昀霄因为还兼任着胸心外科住院总的管理工作，便把成人心脏外科相关的患者划给了他。
考虑到张四喜的经济压力，徐云珂让她主要负责特需门诊收进来的那批患者。
平娜整体实力还偏弱，目前仍以学习为主，暂时留在胸痛门诊继续历练，同时兼任整个小组的调度联络中枢，负责统筹论文数据这类繁杂的事务。
当然，就目前的局面来看，小儿先心组的工作压力是最大的。
所以她自然而然地，便把主动投过来的骆曼莉，安排在了明阳手下。
“你确定源头是明医生？”
不过此刻，徐云珂更在意的是另一件事。
她从没听说过自己组里和外部有什么不可调和的科室矛盾。
“是。我认为就是她！”骆曼莉的胸膛微微起伏着，显然是憋了许久，此刻一口气全倒了出来。
“她去联系妇产科，让他们替我们整理近三年所有新生儿和孕期产妇的筛查报告，同时还要让那边的医护给正在孕中期的产妇们做宣传，引导她们主动来做胎儿超声心动图，她甚至还让妇产科的人有空去联系下级社区医院，一个社区一个社区地去电话宣教一下。”
“是，提前预防，提前检查，这些都是好事。可这完全是在给其他科室的同事凭空增加工作量，更是在给我们小组增加数不清的投诉风险。不知道的，还以为我们医院是一家外包的医疗器械销售公司，专门上赶着推销胎儿检查。”
“这种纯粹吃力不讨好的事，到底有什么必要？对我们小组又有什么实质性的帮助？就算退一万步讲，这些事，本来就是卫健委、基层卫生保健所应该去做的。她明阳，是在拿别人的奉献，来给自己的理想买单。”
“另一方面，我觉得我已经是心内科主治医师，不应该和她手底下那些住院医、实习生再做一样的基础工作。而且，明医生给我安排的很多任务，完全就是出于她个人的私利，她让我去挨个拜访那些已经出院的患者，去整理他们的家庭社会身份、性格类型、既往病史，甚至还有往上三代的所有家庭成员情况，包括孕期日常。”
“可事实上，按照之前要求的常规随访，根本不需要收集这么多冗余信息。我问她，做这些到底有什么意义，她就说是课题需求，毫不避讳！她这是私底下在做自己课题！”
骆曼莉越说越觉得自己有点委屈，声音也跟着愈发尖锐起来：“这个世界上，根本就没有真正的圣人！要是有，也只不过是虚伪到极致的表演！我当初之所以举报心内科内部存在学术不端，替你出气，就是把它当成一个交换条件，来换取加入你小组的资格，不是为了来给人打杂的，我是想好好学习的。”
……
我都不知道你当初举报过心内科，你就这样光明正大地说出来，真的好吗？
再说，我那时候也不是因为你举报了谁，才把你换进来的。
可徐云珂看对方这副气得浑身都在微微发抖的模样，赶紧打岔道：“骆医生，你平时加班，有工资吗？”
“啊？”骆曼莉那张嫩白的脸正因为激烈的情绪而涨得泛红，却被这个莫名其妙的问题给一下噎住了。
她愣了好一会儿，才皱着眉头，没好气地回道，“没有，医生加班，怎么会有工资。”
“那你前阵子天天无偿加班，是为了什么？或者说，你当初选择做医生，到底是为了什么？”徐云珂摘下口罩，认真看着她。
骆曼莉莫名地冷静了下来。
她沉默了片刻，然后极其坦率地、直直地看着徐云珂的眼睛，干脆利落说道：“怕被上级穿小鞋，也怕医院里那些人，在背后嚼舌根，说我没有最基本的医德。当医生，后期社会地位高，收入也稳定，这是一份前期投入很高、但长期回报同样很高的职业选择而已。”
你坦白到这个份上我都没办法反驳。
本来还想用不同医生职业理念的话术那可真用不上了。
……
要怎么搅和搅和呢。
徐云珂把咖啡杯搁在旁边的台面上，拉着骆曼莉坐到过道长椅子上，语气温和：“骆医生，你说的没错。医生，确实只是一份职业，但医学，归根结底，是一门人学。如果你内心深处，真的存了那个想要成为最顶尖医生，那这个欲念本身，就会强迫你不得不去接受那些关于意志、感情和心灵的反复打磨和教化。”
“当初我在纽约大学求学的时候，那些教授同样会要求我们去采集最详尽的病史，他们提出的标准，就包括你刚才所说的那些，甚至更多，从患者出院以后的用药和康复情况，到他本人心理上的依从性、精神状态，甚至他背后所依托的宗教信仰，全都要纳入至少为期一年的完整病例档案管理。”
“这些工作本身，就是需要去追踪患者和他整个家庭的身份、心理、社会功能乃至灵性需求。疾病，从来都是多维度的产物，你每天在面对它、治疗它，难道，你就真的一点都不好奇，它当初，到底为什么会出现在这个人身上吗？”
“当然了，先天心脏病可能和这些关系没有那么紧密，但是这是不是因为我们下意识的觉得呢？你知道严仁英教授的故事吗？”
骆曼莉：“知道……是她引入了围产保健的概念，从临床转入保健，还有神经管畸形出生缺陷的调查，叶酸的故事。”
徐云珂点头：“她们当年工作更难展开，却最终证实了在怀孕前3个月服用小剂量叶酸增补，可以减少70%的神经管畸形儿的发生。可能明医生的工作看起来更加微不足道，但有没有可能，就是这些微不足道的工作，有可能发现一些不一样？你知道的，一个母亲如果生下一个心脏畸形的孩子，将会是三个家庭承受痛苦。”
徐云珂看着她那双因为陷入思考而微微垂下的眼睛，继续缓和道：“至于你刚才提到的课题，我从来也没有立过规矩，说我先心组的人，就只能干我手里的事。你们每一个，都是独立的主治医生。就像我同样会安排你偶尔去独立完成一台PCI，对吧？只是目前，愿意主动接受你来治疗的患者，暂时还没有积累到那么多罢了。”
“好。就算随访那件事，退一步说，是我认知不够。”骆曼莉没有在这两个问题上继续纠缠。
她重新抬起眼睛，里面刚才那股被刻意压下去的火气又隐隐窜了上来，声音也跟着重新变得冷锐，“那她指挥其他科室这件事呢？影像科、妇产科、神外科、骨科，只要是她手里的患者需要，她就和蚂蟥一样死死地叮上去吸血，不把对方最后一滴资源吸干绝不松口，这样一个麻烦精放在您的小组里，徐医生，连带着您本人，都已经被人在背后骂的！”
徐云珂端起咖啡杯，慢悠悠地啜了一口。
她当然知道，可明阳能搞定的，恰恰是那些最棘手的患儿和家属。
虽然，不止一个科室的主任曾拐弯抹角地找她或孙艳诉过苦，医院，到底不是只有儿科，什么有些检查或会诊等一晚上死不了人。
不过嘛，孙主任更头疼点，毕竟本质上明阳是儿科的呢。
“可她做的这一切，说到底，都是为了患者。患者至上这个理念，本身有错吗？”她抬起眼睛，平静地看着骆曼莉。
“所以，您就想让我跟她学习患者至上的理念？”骆曼莉那张漂亮的脸上浮现出一种极其复杂的情绪，像是不甘，又像是某种被强行按下去的委屈。
她抬起头，用一种近乎倔强的语气，把话挑得更加直白，“抱歉，这种从头到尾理想主义色彩里的理念，恕我实在学不会，我只会看病，患者中有太多蠢货，以他们为核心，只会妨碍我诊断、治疗，甚至发展。”
“骆医生，说实话，你自己的立场没有对错。但是我知道做医生有三宗罪，一旦沾染，前行艰难。”徐云珂还是认真提醒道，“冷漠、傲慢、贪欲。”
好消息是她徐云珂只有贪欲。
所以也不算她自己做不到的事，能说。
“我……”骆曼莉站在那里，嘴唇微微动了一下，像是有什么话被堵在了喉咙深处，却一时之间找不到出口。
徐云珂低头看了一眼手腕上的表，时间已经快要指向八点了。
今天是封援朝的手术。
她把咖啡杯重新端起来，把咖啡仰头饮尽，拍了拍骆曼莉的肩膀，语气重新变得轻快而笃定：“今天还有一台对小顾非常重要的手术，你替我叫上我们小组的人，有空的话，全都过来观摩观摩，好好学一学。等手术结束，中午我们一起聚个餐，坐下来吃顿饭聊聊好了。”
·
封援朝的手术室，被安排在那间设备最齐全的复合教学手术室。
手术台正上方对应的二楼观摩玻璃房里，封庚把他自己科室的主任，神外科的黄子扬亲自请了过来。
同时，他动用了人情，辗转邀请了EICU的段茜主任，以及ECMO团队负责人邓德信主任。
除了这三位分量极重的压阵者之外，程忠群纯粹是抱着学习的态度，自己跑过来观摩的，还有一个不请自来、厚着脸皮蹭进来旁观的范永松。
封庚走进观摩室的时候，发现几位都已经提前落座了。
他站在门口，郑重地朝所有人微微鞠了一躬，声音低沉而诚恳：“谢谢各位。”
骆曼莉跟在明阳和顾昀霄身后，和小组里几个人一起推开观摩室侧门走进来的时候，一眼看到玻璃前面那排人的背影，脚步便不由自主地顿了一下。
但她旁边的明阳，却像一只忽然嗅到了肉骨头香气的幼犬，眼睛几乎是在一瞬间便牢牢地锁定了一个目标，然后毫不犹豫地快步走了过去：“邓主任！总算是见到您了！关于我们科室之前申请的那件事……”
邓德信那一头花白的头发纹丝不动，心如明镜似得。
他抬起手，毫不留情地打断了她的开场白：“上个月，我已经听我师弟说了，给你免费申请过一次，就不要再想第二次了，规矩不能总破。你要是能说动你们徐主任亲自来找我谈，我倒是可以考虑，帮一帮忙。”
明阳被拒绝后，嘴巴微微嘟了一下，然后便像一只被暂时驱赶但绝不气馁的小动物，悄无声息地挪到了段茜主任旁边的空位上。
她坐定之后，用一种极其恭敬的语气，小心翼翼地开口招呼：“段主任好，关于新生儿呼吸支持这块，我有一个具体的病例，想向您请教一下，之前那个小患者……”
段茜抬起手，推了推鼻梁上的眼镜，她用一种近乎哄小孩的语气，温柔地打断了她：“明医生，今天是封主任、顾医生家里亲人的手术，我们先把所有心思都放在观摩学习上，其他问题，等这台手术结束之后再说，好不好？”
明阳抿紧了嘴唇，把那个已经涌到嘴边的问题硬生生咽了回去。
她的目光，便自然而然地、带着一种绝不放弃的执拗，落向了最后两个目标，神外科的黄子扬，和站在他旁边、始终沉默不语的封庚。
顾昀霄眼疾手快地往前跨了一步，用自己的身体不偏不倚地挡住了她那道几乎能射出实质性光芒的视线。
他低下头，压低了声音，用一种近乎恳求的语气，飞快地在她耳边说道：“等手术结束了，你可以去找我爷爷聊一聊，他那个人，是真的钱多。”
明阳由衷地叹了一口气，语气里带着一种掩不住的羡慕和感慨：“封爷爷，可真是一位三好病人。”
有求于人的范永松，大概是这间观摩室里唯一一个不怕她的人。
他甚至主动伸出手，拍了拍自己旁边的那个空位，用一种极其热情的语调招呼道：“哪三好啊？来来来，明医生，坐这边慢慢说。”
他完全没有看到身后顾昀霄那双几乎要喷出火的眼睛。
顾昀霄在心里无声地呐喊，他好不容易才让明医生安静下来。
明阳毫不客气地在他旁边坐下，掰着手指头，一字一句地数给范永松听，同时用一种意有所指的语气，把声音控制得刚好能让周围一圈人全都听见：“上最好的医院，看最好的医生，吃最好的药呗。扶危济困，从来都是我们做医生的常态。所以老话说得好，稀缺的医疗资源分配是医疗卫生的核心矛盾和压力啊。”
这一刻，骆曼莉从头到尾什么都没做，但她的直觉已经清清楚楚地告诉她，她已经得罪完了附一能救人命的几个大佬。
邓德信是最难请的，他大半的精力，早就脱离了常规的临床工作。
能把他这位几乎处于半归隐状态的人请过来压阵，封庚不知搭进去了多大的人情。
而段茜，就更不用说了。
有这两个人坐在这里，光是呼吸和循环这两道最要命的关卡，便已经有了铁打的兜底。
黄子扬作为整个神外科室的正牌主任，能亲自过来坐镇，本身就是一道让人安心的保险。
至于程忠群，至少在徐云珂空降附一之前，整个心脏外科领域的一把手，他是当之无愧的。
更不要说，还有一个常年泡在抢救室、能从阎王手里硬生生把人抢回来的范永松。
这么说吧，这五个人同时出现在这间屋子里，底下手术台上那个患者，就是阎王亲自来了，也绝对死不了。
可偏偏，明阳这轻飘飘又高高在上的道德捆绑，把他们全给得罪完了。
她骆曼莉打心眼里不认可明阳那套做法。
可只要她还站在这里，还顶着这个小组组员的身份，在那些大佬们眼里，她就自动和明阳归属于同一个阵营。
就像当初，她顶着一个闫主任人的标签，无论怎么辩解，都没人相信她与那些乱七八糟的事毫无瓜葛。
完了。
什么都完了。
就在她站在人群边缘，大脑疯狂运转，绞尽脑汁地想着到底该说点什么、才能替自己挽回形象，观摩室的门再一次被推开了。
雷岑佳院长，带着庄鑫禾主任，一起走了进来。
雷岑佳的目光在所有人脸上扫了一圈，然后忽然爽朗地笑了起来。
她那双被岁月磨砺过的眼睛，带着一种毫不掩饰的欣赏和喜悦，直直地看向明阳，声音里满是由衷的惊叹：“早就听说，徐主任团队里有一位意志无比坚定的明医生。今天总算是见到真人了，久仰大名啊。”
她这一走进来，原本坐在椅子上的那几位主任，便再也坐不住了。
邓德信、段茜、黄子扬，几个人几乎是同时站起了身，语气里带着一种发自内心的尊重，微微低头招呼道：“雷院长……庄主任。”
刚刚话特别多的明阳，也被雷岑佳那句分量极重的“久仰大名”，闹得耳朵根微微泛起了红，难得安静地坐在那里，没有再开口。
“都坐吧。都坐下。”雷岑佳随意地摆了摆手，自己找了一个视野最好的位置，稳稳当当地坐了下来。
她低下头，目光穿过那面巨大的玻璃，落在楼下手术间里正在做最后准备工作的那群绿色身影上。
偏过头，用一种带着浓厚好奇的语气，向旁边的人问道，“我是听庄主任说，今天徐医生会做一台特需手术，谁来给我介绍介绍，这台手术，到底特殊在什么地方？”
“非体外循环下心脏不停跳的冠状动脉搭桥合并室壁瘤切除。”