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医学模拟器 第一百四十章 蚌埠住了!(2/4)

一柄柳叶刀 · 都市娱乐 · 2.57 MB · 2023-05-21 17:14:38

第一百四十章 蚌埠住了!(2/4)

  “罗医生,我家小孩有受伤,那是不是就不是这个骨纤维结构不良了?”

  “其实还是脱位?”

  罗云神色闪动不已,嘴角蠕动片刻后,回:“不是这样的,骨纤维结构不良,现在这个诊断这才是事实!”

  “而现在这个诊断,和有没有外伤史,倒是没多大关系了。”

  “不过,你家小孩之所以会出现疼痛的症状,就可能是因为这里本身存在了结构问题,然后被这么一捏,所以出现了在X线上显示不出来的微骨折。”

  “所以产生了疼痛,因此你们之后,还要更加小心点才是!”

  女人明显有点失望。

  她不太懂为什么罗云之前说有外伤史就是另外一个诊断,但现在又不是这个诊断了,绕来绕去,把她绕得有点晕。

  但也还是点了点头,看了看自己的女儿,颇为无奈地吸了吸鼻子。

  “谢谢你啊,罗医生,那我以后,还是要经常来您这里复查的吧?”琪琪妈妈客气地问。

  “嗯,最好是一年复查一次,看看它的变化。也不要太勤快了。”罗云忙说。

  然后女人就抱着自己的孩子走了出去。

  看着女人的背影,周成与罗云两个人再次对看一眼。

  都是从各自的眼神中,看出了一丝更为凝重之色。

  今天这件事。

  算得上是阴差阳错。

  错中错。

  然后他妈的还错对了。

  但这也说明,临床上的疾病,多为诡变,若是思维一成不变,早晚会吃亏。

  罗云此刻,都不敢说,自己就真的懂关节外科了。

  这算关节外科吗?

  严格来讲是不算的,但是它发生在关节附近,而且如此罕见,如此隐匿,稍微不注意,很有可能就滑铁卢了。

  但,不管心里再如何郑重!

  这个病人还是在周成的谨慎下,才得以走到了最阴差阳错的正确之路。

  这也是罗云第一次对周成的稳,有了不一样的看法……

  还是得稳点好吗。

  我是被上了一课吗?

  ……

  但无论怎么样,门诊的时间还是非常紧凑的,因此在琪琪妈妈带人走出去之后,罗云便立刻又叫来新的门诊病人进来。

  今天的一百个号,已经挂上了,那就要必须看完。

  只是,罗云突然站起来开口对周成道:“小周,你来试着看一个?”

  “我稍微休息下?”

  罗云决定改变一下策略,今天早上,全部都是由自己在主动出击,因此没能找到周成的弱点,给予沉重一击。而自己所讲的东西,也没能够让周成觉得意外和惊讶!

  好像自己讲的东西,都很日常一样。这让罗云非常没有成就感。

  所以罗云准备,化主动为被动,让周成顶上去,他明自己在暗处,伺机予以沉重一击!

  万一周成在坐诊的过程中,出现纰漏,自己予以纠正,这不就摆明了么?

  周成可不知道罗云的想法,脸色稍稍一喜:“罗老师,我可以吗?”

  其实还颇为有几分期待的。

  昨天晚上舔来的技能,可以有用物之地,那今天能够混到多少感谢值?

  新的副本指日可待啊。

  “叫你看你就看。哪来这么多废话?”罗云有点看不惯周成这像个缩头乌龟一样的性格,我都这么说了,你还要多问一遍,这不是浪费时间么?

  于是周成便坐在了罗云的位置,口罩挡住了口鼻,顺便再把自己的胸牌一翻,罗云也把胸牌一翻。

  张正权负责把病人引了进来,然后看到周成坐着,罗云站起来后,眼睛当时瞪大了。

  周成哥,好大的架子啊?

  是要开始坐诊了么?

  或许是自己的出现,打乱了罗云和周成的安排,不然的话,周成可能第一时间就会开始坐诊?

  有可能是的。

  张正权此刻引进来的是两个年轻的女孩,看年纪差不多也只有二十岁左右,短发显得颇为干练,皮肤虽然晒得稍稍有点黑,但还是可以看出她们的轮廓颇为不错,是两个美女妹子。

  两个人看起来明显就是性格开朗的人,进来后收敛了一下白衬衫。其中一个女孩乖乖坐好后,还客气地对周成说:“医生你好。”

  就周成坐着,其他两个人都站着,她就自然而然地觉得周成是年资最大的医生了。

  双眼紧盯着周成看,但看了一会儿,眼神似乎都亮了起来。

  她的同伴也是同龄的女孩,应该是同学。此刻突然变得颇为拘谨起来,似乎脸蛋还稍稍有点红了。

  男人的本能就是喜欢看美女地,也喜欢看女孩子滴。

  女人其实也是一样的,喜欢和欣赏帅哥di。

  两个人的关系很好,两个人都穿着牛仔裤和白色衬衫。十一月份的沙市并不是很冷,她们把细腻的胳膊和前臂露在外面,身材高挑,脖子修长只是稍显青涩和稚嫩。

  看到周成长得有点帅后,便开始羞赧起来。

  “你是哪里不舒服?”周成问。

  “啊!哦!”

  “我的这只膝盖最近很疼。痛了有蛮久了,只是最近几天,痛得更加厉害了。”坐下女孩听到周成问她,才想明白。自己是来看病的。

  于是赶紧指了指自己左膝盖,对周成说,声音很细,还有点蛮不好意思。

  周成于是有指向性地问:“有受过伤吗?最近做了什么?你是干什么的?”

  仍然是那句话,骨折的诊断是先定义,那是病房的病人。

  先定义,然后定位,再定型,最后定分类或者分型,最后讲治疗!

  但是门诊的病人,就需要稍微调整一下问诊的思路。

  先定位,再定义,之后再走定型,定分类,再治疗。

  周成心里也是隐隐有了指向性的猜测,可能是半月板损伤,应该有外伤病史。

  但鉴于之前琪琪的原因,周成还是决定问得更加细致一点。

  “前段时间训练的时候,就有点痛,但不严重,可后来就越来越痛,现在更加痛了。”女孩说起自己的病情,就紧紧地皱了皱眉。

  “你是学生吗?你训练是什么训练?”周成继续问。

  “嗯。”女孩点头:“我是国科大的学生,今年大一,训练很多。”

  “就是学校里常规的那些训练。”她可能是不好表述,也可能是不方便透露,但说完后,突然很紧张地问:“医生,我这个严不严重啊?”

  “我最近的训练都没办法参加,今天我还是请假出来的,过一会儿可能还要回去。”

  国科大的学生?

  这是个巾帼啊。

  难怪是打理成了短发,如果稍微留长点,应该会更好看一些,而且皮肤黑也能理解了。

  周成看了看罗云,发现罗云没有任何要说话的意思,便问张正权:“权子,你会做半月板的检查吗?”

  其实还有很多可以问诊的内容,但门诊不是病房,不能太详细以浪费时间。

  张正权虽然看着两个妹子长相不错,知道周成这么问是要他做体格检查,但周成的话,就把他给搞得有点不会了。

  笑了笑,摸了摸头。

  “你去做体查,主要检查半月板和前叉。”罗云便对周成指挥,免得周成再继续耽搁时间。

  “我给你做个体格检查,你平躺在床上,脚朝门方向。”周成忙站起来,指着旁边的检查床。

  一边吩咐,一边再把帘子拉上,紧接着对着她同伴喊:“你也一起进来,就站在她的头侧。”

  罗云听到这些,不禁内心感慨,这个逼,是真的太稳健了。

  人文关怀注意到了极致。

  当然,这是好事。

  否则与年轻的女孩独处检查,她要是去告你非礼,没人做证的话。

  你说都说不清楚。要么有家属,要么有护士在一旁陪着,这样才能最大程度地避免一些意外。

  两个女孩子往那边走的时候,还意外地看了看罗云,因为刚刚毕竟是罗云在指使周成做事嘛,那这个看起来有点帅的帅哥,是不是个银枪蜡头,中看不中用哦?

  不过,她们也不懂,所以也就让周成做了一番详细地体格检查。

  一番检查后。

  周成便先走了出来,再次洗手并且消毒。

  等到女孩子坐下后,一边在她的病历本上写,一边说:“你内侧麦氏征(+),内侧膝关节压痛。侧方应力试验(-),前后抽屉试验(-)。”

  “这样的情况,你可能要做一个核磁来扫描一下才行欸。”

  体格检查只是一个指示,确诊还需要辅助检查,也就是X线和核磁。

  X线主要是看骨头和关节间隙,排除有骨折或是撕脱性骨折、骨赘等。

  麦氏征指向性地对应着半月板,只能核磁去看。

  核磁是可以看软组织损伤的!

  张正权立刻开始写核磁的检查单。

  只是,这话立刻就让女孩眼睛红了起来,她身后的同学也格外紧张……

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