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陈医生,别怂! 第212章 神马(2/4)

手握寸关尺 · 都市娱乐 · 2.47 MB · 2023-06-22 20:28:34

第212章 神马(2/4)

  陈南开始沉思起来。

  脉象细且弱。

  患者体质应该属于阳虚体质,而现在的情况,虽然脉象不显,但是显然是有表证的,这个表不明显的原因就在于「寒气所伏」导致。

  有时候,脉象不可尽信,因为能改变脉象的东西太多了。

  人体是复杂的,四诊合参缺一不可,不能单独论之。

  但是,哪儿来的寒水呢?

  说实话,有些时候,疾病诊断需要的是一个辩证的思路。

  按照一般思路来给治疗的话。

  可能一般情况需要清热凉血,疏风润燥来治疗,但是显然患者的体质不是这样的。

  身体虽然有些阳虚,但是如果阳虚表证的话,脉象不可能是细弱的。

  皮肤为表,归于肺经,而且肺开窍于鼻,有鼻炎,显然也是表证。

  如此一来,应该属于伤寒!

  但是,伤寒保证,太阳之为病,脉浮,头项僵痛而恶寒才是。

  可患者表证却不明显?

  陈南忍不住陷入了疑惑之中。

  他知道,自己显然是漏掉了什么东西了。

  中医认为,皮肤过敏属于正气不足,正所谓正气存内邪不可干。

  自己到底是漏了哪儿呢?

  陈南不仅开始思索起来。

  忽然!

  陈南忽然想到了什么。

  对啊!

  对方的发病时间。

  陈南忽然想到了昨天在陆老爷子那里学到的东西。

  顿时,一种灵感进入陈南的脑海之内,他知道自己漏掉了什么了!

  今年为丙成年,丙辛化水,中运水运太过。

  而辰戌太阳寒水司天,全年寒水之气太盛,前段时间正好是秋分已过,寒霜初至,这显然是一个特殊的节气。

  这段时间,寒气降临,应当平补。

  而患者前段时间吃的药物里多有抗过敏和抗炎的药物,这是寒凉之药,而且为阳虚体寒。

  如此多从交杂一起之后,势必会出现复杂的征象!

  这个突如其来的想法,让陈南顿时眼睛一亮。

  刚才困顿走不下去,解释不清楚的东西,瞬间通透起来!

  患者体质本为虚寒,正逢寒水太过之运气,该病夏秋交际而得,夏季为里虚表开之时,秋季为肃降之刻,人体处于一个阴阳循环的阶段!

  而这段时间,最易为寒所中。

  如此一来,诊断自然明了了。

  患者应该为太阳伤寒,兼有里虚!

  该患者虽然得病虽然短浅,但是显然根有一年有余,绝对不是最近才有的。

  陈南忽然问了句:「你去年冬天是不是有过重感冒?」

  阮琴顿时瞪大眼睛:「你怎么知道?」

  「我去年冬天正好拍一部戏,穿的很少,当时冻坏了,回去以后就得了重感冒了,休息一个月都没有好!」

  陈南笑了笑,现在一切都明了了。

  阮琴显然所伤为当年之寒气,该隐伏之寒邪不除,病必不愈。

  如何拟方呢?

  陈南稍微思考片刻之后,就有了打算。

  既然属于太阳伤寒,张仲景老人家的领域,那自然用人家的经方派是最合适的了。

  主方用麻黄附子细辛汤!

  用麻黄附子细辛汤甩以开太阳,温少阴,散寒气!

  然后,合入桂枝汤以调和营卫,充养气血。

  再次,佐以干姜、党参温煦中焦。

  如此一来,全方内外合参,标本兼治。

  要知道,附子、干姜、桂枝、细辛等纯阳药品合用,从少阴直驱太阳,势同接力,扫荡寒邪最速。

  想清楚之后,陈南直接拿起笔就开始开药了。

  药味并不多。

  而且陈南仅仅开了三副药。

  毕竟是表证,要用峻猛之药,但却要以快速之势,三天,扫荡寒邪!

  恍然之间,陈南内心竟然产生一种古代将军的感觉,指派三军,挥斥方遒,布兵排阵,信手捏来,决胜于千里之外的豪气!

  果然,当医生的快乐和成就感,不足与外人道也。

  哈哈哈!

  说实话,攻克一个疑难杂症,是很有成就感的事情。

  说完,陈南在对方的本子上,写了诊断和治疗。

  「诊断:太阳伤寒,兼有里虚。」

  治则该怎么写呢?

  陈南稍微犹豫,写到:「脏邪还腑,阴病出阳。」

  没多久,药方开好了,陈南递给阮琴:「给,三副药。」

  阮琴接过药方一看,顿时愣住了。

  「这么几味药吗?」

  「三副药……能行吗?」

  陈南笑了笑:「可以,相信我。」

  「不过……有几件事儿,我得叮嘱你一下。」

  「在吃这三副药之间,此为正邪交争之关键,切勿服用抗过敏药或涂抹含有激素成分的药膏。

  你只需服用所开药方,日进两剂,服药后喝粥覆被发汗,汗出后病情必然大减。」

  阮琴看着陈南信心满满的样子,反倒是有些没底了。

  这……

  自己找了多少专家啊?

  院士都找过……可是也没有一个敢这么说大话的。

  这陈南真的行吗?

  阮琴站起身子,对着陈南点头一笑:「麻烦陈医生了!」

  陈南摆手:「没事儿,有事情随时保持联系。」

  阮琴很快离开了。

  阮勇毅进来看着陈南,笑了笑:「麻烦你了,小陈。」

  陈南摆了摆手:「小事儿,阮主任客气了。」

  阮勇毅问了句:「怎么样,严重吗?」

  陈南笑了笑:「还好,三天以后回来复诊一下,还得吃药,不过这三副药应该能会有很大的改善。」

  阮勇毅竖起大拇指:「哎,我这学艺不精啊!」

  「你们中医这个可真的太难学了,我学了这几年,感觉就是刚入门一样。」

  「三天之后就能好转?」

  「你这是靠什么推断的?」

  陈南笑着说道:「靠我对你妹妹身体的了解,以及对我药物的把控上面。」

  放在昨天,陈南都不敢说这样的大话。

  但是今天,他的确有些底气,因为于老爷子对于伤寒论的理解真的太过于精深了,让陈南对于伤寒经方的理解也提升了一个档次。

  阮勇毅闻声,顿时气馁半天。

  「你说我什么时候能有你这个理解?」

  陈南笑了笑,不忍打击对方,反倒是笑着说道:「阮主任,这真的是你亲妹妹?」

  「这肤色不太对啊!」

  阮勇毅顿时气急败坏的说到:「你不能看人只看表面!」

  陈南咳咳一声:「的确……您身上的皮肤挺白的,细皮嫩肉的,特别是屁股上,的确不比你妹妹差多少。」

  阮勇毅顿时恶狠狠的瞪了陈南一眼,显然不想在这个话题上纠结,问了句:「你说我多久中医能有你这个地步?」

  陈南哈哈一笑:「我觉得……您还是好好做手术吧,这个讲究天赋!」

  「哈哈……」

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