第283章 Whipple(感谢太上鸿蒙祖师的盟主!)(2/6)
随后,他将角度下调15度。
这也是他在术前说过的技巧,现在果然用上!
效果拔群!
由于GDA代偿增粗,血管壁变得比平常薄了。
所以不能按照平常的牵拉力度和角度。
下压15度,自然又丝滑。
视野清晰的同时,施加在GDA上的横向撕扯力被卸掉了大半。
就是这种顶级小细节,最为恐怖。
看似微小,实际上都是后世20年总结出来的顶级经验。
放在这个年代,真的就是降维打击了。
主刀李建平瞬间察觉到了手感的变化。
组织张力适中,没有紧绷感。
血管周围的解剖层次自动显露,顺滑如山涧冰泉。
李建平现在也没办法分析那么多,他只是觉得很舒服,于是说道:“牵拉角度不错,维持住。”
江河:“明白,保持当前张力。”
17:01。
一个半小时过去。
血管前壁的结缔组织被一点点剥除。
GDA逐渐清晰。
然而,解剖进入到了最困难的区域:
胰头钩突部。
这里是胰腺嵌入肠系膜血管后方的位置。
由于肿瘤的慢性压迫,周围发生了严重的炎症反应,导致组织间隙消失,形成了致密炎症粘连。
李建平出了点汗。
巡回护士迅速上前,用纱布替他擦拭。
他道:“粘连太重,分界线不清。”
分离钳尖端轻挑起纤维的时候,
还是出现了意外。
GDA侧壁出现了一个仅约2毫米的撕裂破口。
这是没办法的事情。
在高强度的复杂外科手术中,
脆弱的脏器只要出现一点点破损,导致的最直接问题就是出血。
大出血,是伴随每个外科医生一生的难题,也是很多人一生的梦魇。
转播屏幕前,专家们心绪一紧。
在这个深度下发生动脉破裂,处理稍有不慎,便会导致血管彻底断裂。
好在瑞金的团队过于顶级。
这种危险情况,他们没经历过一百次,也经历过五十次了。
麻醉医生立刻开口:“注意失血,开通加快补液通道。”
所有人也开始行动。
危机处理,最考验一个人的水平和意识。
江河自然不会慌乱。
他抓过吸引器,探入血液积聚的最低点。
满功率运转,迅速抽吸积血,给主刀提供视野。
别看只是一个简单的操作,换做萌新来做,都有可能会出问题。
就类似于平常开车大家都会开。
但一旦遇到了紧急情况,很多人就懵了,甚至会出现把油门当刹车踩的情况。
这是老司机和萌新的最大区别。
江河当然是纯纯的老司机。
做到这一点,只能说明他是一个非常优秀的一助。
但江神之所以被称之为神。
是因为他还有一手盲视绝活。
江河的手指在盲视下操作。
找到位置——
压住撕裂口!
血流戛然而止。
吸引器在三秒内将周围的残血吸取干净。
术野重新变得清晰。
整个过程,不到五秒。
手术台众人,全部抬头看了江河一眼。
眼神中藏不住的惊讶!
大家心中异口同声:还能这样的?
作为瑞金的顶级团队,他们自然有一套处理出血的办法。
只是,江河的反应快过了他们所有人。
在大家的动作到来之前,他已经完美地完成了一助的工作。
吸干净了血液,为主刀提供了清晰的视野。
附一院转播间。
大家既觉得江河厉害,又紧张得不行。
唯独许晨顿感恍惚。
江河熟悉的动作,就像是当时和杨煦的配合一样……
当时看完之后,自己内心膨胀,便想着要在江河面前表现表现,结果弄巧成拙。
经历了这段时间的沉淀,再次看见这种非人操作,许晨内心,竟生出了一种完全不一样的感觉。
这种感觉难以形容,十分复杂。
最终化为一抹深深的尊重。
——江河,跟普通人是不一样的,无论是能力还是心性,真的。
钟老也忍不住感叹了一句:“老徐,当时就是这样。”
徐文培点头:“江河的盲视止血,确实是他的独门绝技,很强。”
说罢。
他转头跟主治们说:“好好看,好好学。”
主治们:“???”
——老大,这真的是我们能学得来的吗?
手术台上。
李建平继续操作:“无创血管阻断钳,两把。”
护士迅速将其拍入手中。
李建平顺着江河手指压迫的位置,看准破口的上下游。
“江河,我夹近端,你稍退半毫米。”
“退了。”
第一把阻断钳准确夹住破口上方的血管。
第二把阻断钳夹住破口下方。
血流被完全阻断。
“江河,松手。”
江河移开手指。
破口暴露在视野中,不再出血,只有少量残余血液渗出。
“生理盐水冲洗。”
江河立刻拿起冲洗球清洗破口。
2毫米的纵行撕裂,边缘薄且不规则。
李建平神色凝重:“准备修补,6-0Prolene滑线,无损伤血管针。”
Prolene线是一种单股不可吸收的聚丙烯缝线,表面光滑,穿过组织时摩擦力极小。
6-0的型号意味着它的直径细如发丝,专门用于精细的微小血管吻合与修补。
持针器递到李建平手中。