第300章 极限七小时(6k)
现实中,想搞一台大型动物实验,那也不是推门就能做的。
就像爱情不是你想买,想买就能买~
好在,
江河现在不止是一个人在战斗。
他身上叠加了一大堆头衔和特权,让一切繁文缛节速速退散。
这就叫一力破万法。
能在现实中打破规则,永远是很爽的一件事啊……
华西,副院长曾智亲自批条,启动紧急伦理审查。
陈云生主任,自己花十五分钟,手写了一份简述手术目的的方案:《验证离体肝切除及血管重建可行性动物实验》。
仅仅半天时间,华西动物伦理委员会(IACUC)的审批绿灯放行。
同一时间,华西动物实验中心接到了命令。
中心主任亲自挑了一头重约六十公斤的成年实验猪。
为了防止术中误吸和胃肠道胀气影响手术视野,这头猪被立刻隔离,执行严格的术前准备:
禁食十二小时,禁水六小时。
猪:请喂我花生!!!
术前一天傍晚,华西第一会议室。
江河,曾智,陈云生,以及曾智在全院范围内紧急抽调的顶尖班底。
两名高年资血管外科主治医师:卫帆、叶崇昭,作为助手。
一名资深动物麻醉师:陆豪。
一名经验丰富的体外循环灌注师:朱信鸿,负责调控VVB转流泵。
两名神外级别的器械护士。
高手们集结开会。
说是开会,其实就是听江河宣讲手术细节。
桌上也拿来了Gore-tex人工血管材料,还有全套自体静脉截取器械,VVB设备及各型号插管什么的。
江河检查完设备,将手术流程复印件分发下去。
“各位,明天早晨八点准时开台。”
“这台手术的核心,在于无肝期的血流动力学维系,以及冷缺血时间内的体外血管重建。”
“朱老师,明天的VVB转流,插管位置在腋静脉、股静脉和门静脉,开启转流泵时,需要精准控压,严防心脏前负荷剧变。”
“卫医生,叶医生,明天体外病灶切除后,需要对下腔静脉和门静脉进行拼接成型,水密性要求绝对零容忍。”
卫帆和叶崇昭对视一眼,两人沉稳回应:“江主任放心。”
江河:“好,各位老师,我现在先把明天的具体流程过一遍,有什么不懂,随时提问……”
听听这说的是人话吗。
起手礼貌各位老师,结尾有什么不懂的随时提问……
……
次日。
8:00。
华西动物实验中心,手术室。
六十公斤的实验猪已经被剃光了腹部毛发,采取仰卧位,四肢被牢牢固定在手术台上。
观摩室的单向玻璃后,还站着多位闻讯而来的华西肝胆外科核心骨干。
这次手术,
经过了一晚上的发酵,
已经在华西掀起巨大波澜。
如此复杂,如此困难的一台手术,江河说来就来,大家都想来参观、学习……
真能做到吗?
陈云生同曾智用方言说:“院长,我啷个还有得儿紧张哎?”
曾智:“紧张是肯定滴噻,勒个手术要是成功咯,患者可能逗有救咯!”
陈云生用力点头。
医者仁心。
所谓的逆天新术式背后,藏着的其实是患者的生命。
他虽然一开始的时候提出了很多质疑,但现在他却比任何人都希望江河能够成功。
他希望,华西能攻克虫癌,能把患者治好,能给大山里的群众们一个交代啊……
术前准备。
手术麻醉。
陆豪进行气管插管,连接呼吸机。
紧接,在实验猪的耳缘静脉和颈内静脉建立起多条静脉通道。
监护仪上,数据开始跳动。
陆豪汇报道:“麻醉就绪,生命体征平稳。”
江河点头:“手术开始,22号刀。”
08:30。
手术刀,锋利度测试……老利!
自剑突至耻骨联合,划开一道长切口。
电刀!
皮下组织逐层切开,极少有出血。
腹腔暴露!
江河的动作好快。
这是让所有围观群众,第一个感受到的事情。
大家在手术直播中看过江河工作,不过那个时候江河是做助手。
做主刀的样子大家没见过……亲眼见证,只感觉,主刀版江河,比助手版江河还要强大啊。
事实上,江河的想法也确实如此。
自己现在的身份地位如此高了,根本没必要藏着掖着,开局就可以拿出自己的所有实力,选择弹幕最多的打法。
而且有摄像头在录着呢,自己这一套流程未来说不定会成为标准流程,供很多人学习。
那么就要尽可能做到又快又好。
江河一边工作,还一边有余力解释,道:
“诸位,实验猪的肝脏解剖结构与人类存在显著差异,猪肝分叶极多,且下腔静脉完全穿过肝实质,解剖层次实际上更加复杂……”
观摩区内的同学们认真听讲。
确实,这种解剖结构,对外科医生的分离技术是极大的考验。
江河淡定持无齿镊,直接切断肝圆韧带和镰状韧带。
“拉钩,往上顶。”
助手卫帆立刻将肝脏向上方抬起,显露出第一肝门。
分离钳。
游离、结扎、剪断。
简明而高效。
陈云生紧盯江河的动作!
只觉得江河像是对这头猪的内部结构了如指掌,都不需要停下来观察的,好强!
细微处见真章。
目前这些都属于基础操作,在场的大家都做得到。
但细节,细节,还是细节。
大家在细节上总跟江河有一些微的差距。
差之毫厘,失之千里。
十五分钟,第一肝门完全游离。
紧接,开始处理第二肝门。
利用分离阻断钳,在下腔静脉周围建立起游离带。
09:12。
江河:“准备建立体外转流。”
朱信鸿:“转流泵预充完毕。”
切开腋静脉,置入导管,收紧荷包缝合。
最后,在已经游离出的门静脉主干上切开小口,将最粗的引流管置入并固定。
“朱信鸿,管路连接完毕,准备开启离心泵。”
“收到,转速提升,500转……800转……”