第八百六十三章 牧羊拐杖是个啥病
“你有什么事儿么？”老郑有些摸不清头脑。
“我要看着患者口服药物，然后每天大便也随时观察。”小郑说道。
啊？
几个人都愣住。
这是什么癖好？
难不成长相清秀的年轻人还有这么重的口味么？李老二恍惚地看着小郑，心里不由自主的想到。
“郑医生，驱绦虫治疗的有效性，最终取决于能否观察到完整虫体，特别是头节的排出。”
小郑平静地解释道，仿佛在陈述一个再自然不过的流程。
“槟榔南瓜子疗法虽有效，但仍有虫体断裂、头节残留的风险。头节要是没有排出，可在肠道内再生，导致治疗失败。
“因此，服药后的首次排便，以及后续数日的所有排便，都必须进行仔细的肉眼观察，以确认有无完整虫体，尤其是头节。”
它顿了顿，目光转向脸色开始发绿的李老七，语气没有任何变化，却带着不容置疑的意味。
“我需要监督他服药，确保药物全部、按时服下。更重要的是，服药后，我需要直接检查他的每一次排便，直到确认排出完整虫体，或连续多日未见任何节片为止。
“这是验证疗效、防止复发的必要步骤。在规范的医疗记录中，这应列为治疗的一部分。”
它重复了一遍刚说的话，更加仔细，确保不会引起歧义。
“你要看……看我拉屎？！”李老七的声音都变了调，之前的惫懒和强横消失无踪，只剩下窘迫和难以置信。
“是的。这是医疗观察程序的一部分。我会准备必要的工具，包括足够大的便盆或容器、长镊子或长筷子、清水、消毒液、以及可能用于漂洗和固定虫体的生理盐水或清水容器。”
小郑有条不紊地列出物品清单，目光看向老郑，“郑医生，卫生所具备这些基本条件吗？如果没有，我可以立即准备替代方案。”
老郑被这过于专业和直接的要求弄得有点懵，下意识地点点头：“便盆有，筷子也有，水有的是……可是小郑，这……这观察……”
“您有经验，郑医生。”小郑接过话头，语气里带上了一丝对上级医师的尊重，“肉眼观察是基层诊断寄生虫感染的有效方法。只是，由我来执行，可以确保观察的连续性和细致程度，避免因疏忽或不适而遗漏关键节片，特别是微小的头节。”
它说得如此理所当然，将一件常人难以接受的事情，完全框架在医疗程序优化和感染控制的冰冷逻辑里。
可话虽然是这么说，但老郑从医几十年的时间里，也没遇到过这么较真的医生。
老郑直挠头。
对方只是个农村的二流子而已，不至于这么麻烦吧。
又麻烦，又恶心的活，老郑一般不会去做。
“真的么。”老郑喃喃问道。
但在AI机器人眼中，似乎并没有二流子、懒汉的概念，它很认真地看着老郑。
“服药后约2到4小时，患者通常会有便意。我会提前让他进入准备好的观察区域，使用指定容器排便。排便后，我会立即检查。”
小郑继续描述流程，细节具体得让人头皮发麻。
“首先肉眼观察粪便整体有无大型、扁平、乳白色、可活动的带状虫体。
“如果没有明显发现，需要用工具仔细翻检全部粪便，寻找可能断裂的、较小的节片或头节。
“头节很小，通常只有小米粒大小，乳白色，上有吸盘和小钩，需仔细辨认。必要时，可将可疑物置于清水中漂洗观察。”
“找到虫体后，需用镊子小心夹取，置于清水或生理盐水中，轻轻漂洗，去除附着粪便。
“然后平铺在浅色托盘或纸张上，测量长度，观察是否完整，特别是前端有无头节附着。
“确认完整排出后，虫体应按生物危害废物妥善处理。如果没找到头节，需告知患者治疗可能不彻底，建议间隔一段时间后重复治疗，或更换其他驱虫药，并仍需继续观察后续排便。”
小郑说完，静静等待老郑的指示，也似乎在给李老七消化这惊人信息的时间。
它的表情从头到尾都没有变化，仿佛监督排便并详细检查和泡茶、晒南瓜子一样，只是另一项待完成的、需要精确执行的普通任务。
卫生所里一片死寂。
李老七的脸一阵红一阵白，嘴巴张了又合，最终憋出一句带着哭腔的哀嚎：“我不治了，我……我让它在我肠子里待着，脑子长虫就长虫！我不干了！”
老郑看着小郑那平静无波的脸，又看看快要崩溃的李老七，一时也不知道该说什么好。
这小郑……办事是真靠谱，但也真能吓死人。
他以前治绦虫，顶多嘱咐病人——拉完自己看看，有长的白的虫子就拿来给我瞅瞅，哪有过这种全程监控、翻检粪便、漂洗测量的阵仗？
这到底是来了个帮手，还是来了个卫生监督员？
而且它明显比之前的那台AI机器人更……教条，老郑心里想到。
之前的小孟可不会有这么多事儿，就只是沉默的帮自己做点力所能及的工作。
当然，偶尔遇到自己的漏诊，小孟也会提醒自己。
但升级后的AI机器人却变了个人似的。
小郑的目光依旧平稳地落在李老七脸上，仿佛没听见他那句不治了的哀嚎，也无视了老郑的挠头和周围略显古怪的气氛。
“刚才我摸了一下你的脉，有点问题。”小郑忽然说道。
郑医生，”小郑转向老郑，声音依旧平稳，仿佛刚才那段关于脑内虫子和粪便观察的对话只是寻常交流，“在为李老七先生进行绦虫治疗的规划间隙，我进行了简要的脉诊评估。其脉象存在明确的异常特征，可能与治疗耐受性及长期健康状况相关，需要予以关注。”
它稍作停顿，用那种陈述事实的精确语调说道：“右尺脉沉取极微，应指力弱，如触丝棉，重按则有空豁之感。左尺脉沉而细涩，往来欠畅。
“从中医脉学角度，尺脉，尤以右尺，主候下焦肾与命门之火。此脉象是肾阳亏虚，命门火衰的典型指征。
“阳气不足，无力鼓动脉道，故沉弱；阳虚不能化气生血，脉道不充，故见细涩；重按空虚，乃元阳大亏之象。”
“这意味着，”小郑的目光再次掠过李老七畏缩蜷曲的身形，与其脉象描述相印证，“其体内维持基本生命活动与温煦功能的根本阳气严重不足。
“在生理基础上，进行驱虫治疗需更谨慎评估其正气能否耐受。
“即便成功驱虫，此类体质也易导致疾病迁延、恢复缓慢，或易感他病。长期来看，可表现为畏寒肢冷、精神萎靡、腰膝酸软、夜尿频多、功能减退等一系列机能低下的状况。
“建议在治疗寄生虫的同时或之后，需考虑调和阴阳、温补肾阳，以固本培元。”
“啥？”李老七愣住。
“啥什么啥！”老郑哈哈大笑，“你是不是最近看片看多了？”
“我一直有有看啊，每天在家躺着，还有什么事儿。”
“我就说，你怎么连媳妇都不想找。”
“找媳妇干嘛？花那么多钱娶进门，还不一定叫我老公。遇到的个帅的，直接跟人就跑了。咱们村以前的老吴头，离婚的老婆带个女孩，二婚的破鞋生了个男孩，还跟一个年轻女的勾勾搭搭。”
“最后怎么样，我就看着那个男孩跟他长得不像，说不是他的。他当时揍了我一顿，做检查一看，傻眼了吧，根本不是他的。”
“……”
“……”
老郑和李老二都沉默了，这事儿的确是真的。
“他大老婆生的孩子也不是他的，切～～～”
李老二怔了下，怎么看老七的表情感觉那孩子是他的呢？
“我长得不好看，就没姑娘能看上。我这叫心里有逼数，国家养着我，得伺候我到老吧。你们忙一辈子，能捞着啥？还不是给我养老？”
李老七一番话说得老郑和李老二心口塞塞的，好像有一块大石头。
这算是活的通透？
“本来我还担心，但那年扶贫干部一下乡，我就知道这辈子可以躺平了。”
“妈的，扶贫的小冯手机屏幕就是美女，我问他要种子，他都不给我。”
说着，李老七啐了一口。
“但你肾虚要治。”老郑也不和他辩驳，咬死了肾虚要治。
Emmm。
说别的，一句话李老七有十句话等着，道理歪得让人辩都找不到角度。
可说到肾虚，他一下子怂了，眼巴巴地看着小郑。
“我能治，但你要听话。”
“你是中医？黑中医毕业的？你老师是谁？”
“黑中医？不是。”小郑摇头，“我老师是许老师，解放前在海上滩陆氏诊所做金针拔障术的那位老人家。”
李老二的眼睛刷的一下子亮了。
他伸出胳膊，“小兄弟，你给我号个脉。”
老郑是万万没想到升级之后的AI机器人竟然还会吹牛了，解放前的老神仙，它能碰到？
不过老郑没揭穿小郑的“谎言”，至少村里的无赖汉李老七已经服了。
男人，呵呵。
说别的都能梗个脖子讲歪理，只要一说到肾虚就不说话了。
“老七啊，要不你也娶个媳妇回来？”
“娶媳妇？你可别扯淡了，婚礼当天喊别人真老公的那种么？这帽子你愿意戴就戴，我有扶贫干部养老就行。”
“……”
“……”
老郑口干舌燥，冷冷说道，“等上头没了政策，看你傻不傻眼。”
“我还就不信了，不说先富带人后富么？老子就是最后面的，不给我兜底？老子我是基本盘！你们懂个屁。你们不要脸，总有人要脸。”
“！！！”
“只要我不想不开，就能躺平一辈子，你们辛辛苦苦，也未必比我好到哪去。”
老郑被李老七说的闹心，不再去看他，转过目光去看小郑号脉。
小郑洗净手，擦干，在李老二对面端正坐下。
他没有寒暄，只微微颔首示意。
随即伸出右手，食、中、无名三指并拢，指尖如羽毛般，精准又轻盈地依次点落在对方右手腕的寸、关、尺上。
力道由极轻的浮取开始，平稳过渡到沉稳的中取，最后是深透的沉取。
它的手指稳如磐石，没有丝毫颤抖，只有指腹在极其微小的范围内进行着难以察觉的力度与角度调整，仿佛在无声地叩问、倾听、解析。
咦？光是这个姿势，就有点说法啊。
虽然老郑不会号脉，可他长眼睛了，能看得出来小郑的姿势就像高手一般，渊渟岳峙。
整个过程，小郑眼帘微垂，目光沉静，呼吸近乎停滞，整个上半身连同手臂凝成一幅静止的剪影，唯有全副心神都汇聚于那三根指尖之下。
约一分钟后，他以同样轻缓、平稳的姿态抬起手指，动作干净得像截断一根悬丝。
“左手。”他平静道。
换了左手，以完全镜像的、分毫不差的精准与沉静，覆上对方的左手腕。
同样的流程，同样的专注，同样的凝固感。最后，他收回左手，双手自然交叠置于膝上，抬起眼帘。
整个号脉过程，姿态端凝，动作行云流水，带着一种剥离了所有冗余、只余下纯粹探查意味的仪式感。
那非人的稳定与专注，形成一种无声的、沉甸甸的气场。
老郑闭上嘴，怔怔地看着刚升完级，送来的小郑。
他还以为只是简单的升级，把墨镜去掉，没想到竟然加了新功能。
号脉的结果是什么，该不会是肾虚吧。
这玩意就是个筐，什么都能往里装。
“肾精亏虚，骨髓失养。”
嗐。
老郑脸上原本那点看热闹的、略带期待的神情，瞬间就淡了下去，嘴角几不可查地撇了撇，心里那点因为小郑专业架势而提起的好奇，也像被戳破的气球一样，“噗”的一下泄了大半。
他端起旁边小郑之前泡的那杯已经温了的茶，咕咚灌了一大口，没说话，但眼神里分明写着：“就这？绕了半天，还是肾虚。这筐还真是啥都能装。”
老郑行医几十年，太知道肾虚在基层，尤其是在跟这些大老爷们打交道时，有多万金油了。
先前小郑那套绦虫观察流程带来的震撼，似乎也被这意料之中的诊断冲淡了些许，甚至让他心里那点这小郑是不是太过教条的嘀咕又冒了头。
而李老二反应更直接。
他原本微微前倾、带着点探究和隐隐期待的身体，一下子向后靠回了椅背，肩膀也塌了下去，脸上那种等待高人判语的郑重神色迅速消失，嘴角向下耷拉，眼皮也垂了下来，还几不可闻地“切”了一声。
李老二收回胳膊，随意地甩了甩手腕，仿佛刚才被那么郑重其事号脉的仪式感，换来的只是一个最普通、最没劲的答案，让他刚才亮起来的眼神，又重新黯淡了下去，甚至还多了点悻悻然。
两人之间弥漫开一种微妙的、心照不宣的静默。
这诊断太正确，也太寻常了，寻常到让人提不起劲，甚至隐隐觉得，之前那套行云流水、逼格满满的号脉架势，和这个结论之间，有种说不出的落差。
“你是不是之前有过骨折？”小郑忽然问道。
“啊？”李老二一怔，看向老郑。
“你可都没跟我说，话说你怎么骨折的？”老郑心里的好奇腾的一下子升起来。
“我……那不是在海参崴，和当地黑老大的情人睡么，外面敲门，我心里慌，跳楼就跑了。”
“……”
没让人给打死，算他命大，老郑心里想到。
但八卦的念头刚刚浮起来，老郑就意识到哪里不对。
小孟……不，应该是小郑了，它是怎么知道的？
“小郑？你号脉号出来的？”老郑恍惚问道。
“他走路有点跛，加上脉象骨髓失养，所以猜测的。”
“……”
“……”
虽然还是觉得哪里怪怪的，但老郑不再质疑小郑。
自己也看见李老二走路的样子了，但没看出来他骨折过，也没往那面想。
“建议你去做个x光片，考虑胫腓骨是典型牧羊拐杖，磨玻璃密度影，纤维结构不良。”
“牧羊啥？”李老二疑惑地看着小郑，说话的口吻都开始颤抖起来。
“右脉沉细涩，左关尺尤甚，应指有滞涩感，如轻刀刮竹。”小郑的声音没有任何起伏，清晰地说道，“此为肾精亏虚，不能生髓养骨，骨骼失于濡养，骨质不坚，旧伤难愈或隐有陈伤未复之象。
“在中医理论中，肾主骨生髓，其华在发，开窍于耳及二阴。
“肾精亏虚，则骨髓生化不足，骨骼失养，可致骨质脆弱、愈合迟缓、腰膝酸软。
“从现代医学角度理解，可能与骨代谢异常、骨密度降低、陈旧性骨折愈合不良或存在骨纤维结构不良等病理基础有关。
“牧羊拐杖形态，是骨纤维结构不良在X光片上的典型表现之一，病变处呈磨玻璃样改变。建议进行下肢X光检查，以明确胫腓骨是否存在结构性病变。”
“……”
小郑说的是什么意思，李老二一句都没听懂，但他信了。
对面这个年轻人虽然看着年轻，一双眼睛清澈见底，可每句话都像是老师父一般，千钧之重，砸在心头怦怦作响。
“请问……”李老二咽了口口水，已经用上了请字。
“会有什么后果？”
“很可能一个不小心，再次骨折。”小郑说道，“不过是良性的，属于先天疾病，但现代医学没有相关诊断。要是您能提供……”
“不！”李老二直接拒绝。
他才不想有一个罕见病用自己的名字来命名。
“我该去哪看？”
“去医大一院吧，我给罗教授打个电话。去了之后，一切都听罗教授的。”
“好。”
李老二随后问清楚后便忙不迭地走了，他是真被眼前这个年轻医生给吓了一跳。
闯荡江湖，李老二见过很多怪力乱神的事儿，但大多数都是骗人的，即便当时被蒙蔽住，事后也能想懂。
可老郑手下的这个年轻医生不一样，李老二知道他的注意力一直放在有绦虫病的李老七身上。
至于自己，根本不是那位年轻医生的主要目标。
要不是最后为了证明他会号脉，都轮不到自己。
而李老七，根本榨不出什么油水出来。
一个农村的懒汉子，吃喝拉撒睡基本都在炕上，能有什么油水。
要是放在二毛那面，还能拆开卖零件，但这事儿国内不让。
难道真的是自己有问题？李老二开车直奔省城。
按照年轻医生给的地址，他先联系了罗教授，随后赶到医大一院。
“那事儿我还具体打听了一下。”
按照指示牌走到介入科医生办公室门口，李老二听到有人说话。
“许老板，您那面的消息是什么样的。”
“好像说是怀孕的时候做检查，就不支持生，大概率有先天性疾病。后来呢，还是生下来了。”
“对了，前些年我还在油城上班的时候就遇到过一个类似的患者。患者也是先心病，家里也没什么钱，就要在那面做手术。当时的科主任想着要开拓一下业务，和院里打了申请，减免费用，又从省城请的专家去做手术。”
“术后其实还好，但返流少量。家里一看，这不行啊，要治就得全都治好，少量返流，那以后怎么办。”
“这不挺好的么。”
“是挺好，谁都没把握恢复如初。但患者家里闹，又哭又闹的，就是摆出一哭二闹三上吊的架势。不过吧，当时还没有医闹，所以大家也没那么认真。”
“摆事实，讲道理，患者家属还是不认可。毕竟上次做手术很顺利，也没花多少钱，所以他们坚定地想要再做一次手术。”
“嗐，手术这玩意又不是填坑，多一锹土就有一锹土。第二次手术的风险多大，尤其是心脏方面的手术，很可能再打开看看人就没了。少量返流也不影响什么，就这样呗。”
“当时大家都这么说，可直到患者的母亲在科室门口准备上吊。”
“我艹，还真要上吊？”
“是啊，就算是吓唬吓唬人也受不了。你想啊小罗，你要是科主任怎么办？手术失败，有院里兜底，请的是医大的专家，大不了赔钱呗。”
“要是患者家属吊死在病区门口呢？社会舆论就不说了，这个主任位置肯定要被腾出来。”
“那倒是，手术做了，术后呢？”罗浩问道，“是不是死了，大闹一场，然后拿着钱回家了？”
“嗯，就是这样。其实我当时从阴暗的角度来猜测患者家属的心思。要么治愈，孩子以后好好的；要么就死了，医院赔一笔钱。总之呢，他们站在不败的位置。”
“啧啧。”
李老二愣住，医生平时都聊这些？
他缓了缓神，抬手敲门。
“咚咚咚～”
“进。”
“请问罗教授在么？”
“我就是。”
那医生一米八一、八二左右的个子，身姿挺拔，白大褂穿在他身上，不像村里老郑那样松松垮垮，也不像某些医生那样沾着洗不掉的陈年旧渍，而是干净、熨帖，透着一股被精心打理过的、不染尘埃的整洁。
他转过来的动作不疾不徐，带着一种办公室里特有的、属于主人的从容。
李老二的目光先是被那身高攫住，随即就对上了一双眼睛。
那眼睛很亮，不是咄咄逼人的那种亮，而是一种沉静的、仿佛能轻易看穿很多东西的清澈和笃定。
脸上没什么多余的表情，既无过分热情，也无医者常见的职业性疲惫或疏离，只是平静地、带着询问意味地看着他。
就是这一眼，让走南闯北、自诩见过些场面的李老二心里“咯噔”一下。
这位年轻医生身上有种他说不清道不明的劲儿，不是凶悍，不是富贵，而是一种由内而外透出来的、近乎正确的笃定感。
好像他站在这里，穿着这身白大褂，就天然代表着某种不容置疑的规则和结论，让人没来由地觉得——听他的，准没错。
“我就是罗浩，我们电话联系过。”罗浩的声音不大，但吐字清晰，带着一种干净利落的沉稳。
他没有急着走过来握手，也没有多余的寒暄，只是站在那里，身姿笔挺，目光平稳地落在李老二脸上，仿佛在等待对方说明来意，又仿佛一切已在意料之中。
那姿态，不像是在接待一个突然闯入的病人，倒像是早已准备好处理任何复杂情况的主刀医生，在手术开始前，确认最后一项准备工作。
李老二忽然觉得，自己这身为了来省城特意换上的、自以为挺撑门面的皮夹克，在这件简单干净的白大褂和这双平静的眼睛面前，有点无处遁形的局促。
他见过的厉害人物不少，有江湖气重的，有官威足的，但像眼前这位年轻教授这样，不言不语，只是站着，就让人觉得他赢定了的气场，还是头一遭。
“罗……罗……教授。”李老二有些结巴。
“别紧张，没什么事儿，让你拍的片子拍了么？”
“拍了拍了。”李老二马上拿起装着x光片子的袋子，递到罗教授面前。
罗浩接过装X光片子的袋子，动作利落地取出里面的两张片子——一张是胫腓骨正位，一张是侧位。
他转身走到墙边，将片子“咔哒”一声精准地卡在阅片器的灯箱上，按下开关，冷白的光线瞬间透射出来，将骨骼的影像清晰地呈现出来。
李老二下意识地凑近了两步，目光也落在片子上，但他只能看出几根大白骨头，具体好坏完全看不明白。
罗浩的视线在片子上快速扫过，随即定格在左侧胫骨的中上段。他微微前倾身体，右手食指指向那片区域，指尖几乎要触到胶片。
“这里，”罗浩的声音平稳而清晰，像是在讲解一个经典的教学案例，“左侧胫骨中上段，髓腔密度弥漫性增高，失去了正常骨皮质和骨小梁清晰的结构，呈现出一种均匀的磨砂玻璃样改变。这就是典型的磨玻璃密度影。”
他的指尖顺着胫骨的轮廓缓缓移动：“再看骨骼的形态。正常胫骨应该是一条相对笔直的骨干，但你这一侧，胫骨向前外侧呈现轻度的、但明确的弯曲变形，骨干略有增粗、膨胀。
“这种承重骨受力后发生的弯曲畸形，在影像学上就形象地被称为牧羊拐杖畸形。”
接着，他的手指点向骨皮质区域：“注意这里的骨皮质，明显变薄了，但边缘还算清晰光滑，没有看到被破坏的迹象或者明显的骨膜反应。病变主要局限在髓腔内，与上下正常的骨组织分界还算清楚。”
罗浩稍稍退后半步，目光将两张片子的信息综合起来，总结道：“典型的影像学三联征——磨玻璃样改变、骨骼膨胀变形、皮质变薄。
“这支持你之前听到的骨纤维结构不良的诊断。
“这是一种良性病变，可以理解为骨骼的质地发育得有点问题，正常的骨组织被纤维样的组织替代了，所以强度不够，容易弯曲甚至骨折。”
他侧过头，看向一脸茫然的李老二，语气放缓了些：“片子很典型，和你之前描述的陈旧性骨折史也能对上。这种病是良性的，不用过度担心，但需要妥善管理，避免受伤。”
“这种情况，你算是幸运的。”
“啊？”李老二茫然地啊了一声。
罗教授说的很复杂，他没听懂。
“简单讲呢，就是你的骨头不够硬，所以特别容易骨折。”罗浩换了一种方式，“而且类似的情况很多基层医院会忽略，手术术后取固定钢板的时候发生二次骨折。”
“那时候会认为是癌症导致的。”
“啊！”
“你发现的早一些，还好。”罗浩笑呵呵地说道，“你平时疼么？”
“不疼啊。”
“嗯，那还算是轻，不用吃止疼药。”罗浩道，“西医上来讲，比较麻烦，要用帕米膦酸二钠、唑来膦酸，以及维生素d等等。”
“我记得……唑来膦酸是治疗骨癌的吧。”李老二一下子傻了眼。
“你怎么知道？”
“我朋友的母亲就是癌症伴有骨转移，最后的时候用的唑来膦酸。”李老二已经开始打哆嗦了。
癌症！
虽然罗教授已经提前说明不是癌症，可李老二还是害怕。
“这药有很多用处，你别多想。”罗浩笑道，“这病的治疗需要高度个体化，必须由骨科、内分泌科、放射科等多学科团队根据患者年龄、病变部位、症状和全身状况共同制订方案。”
“！！！”
“不过你运气好，刚好许老板在。”
罗浩回头看了一眼许老板，“许老板，您给号个脉，出个方子？”
“来吧。”
许老板闻言，微微一笑，那笑容里有一种历经岁月沉淀后的温和与洞悉。
他并未急于起身，而是先不紧不慢地将手中那杯尚有余温的茶轻轻放回桌上，动作舒缓，带着一种固有的仪式感。
许老板的头发花白却梳理得一丝不苟，面容清癯，眼神温润中透着一股难以言喻的澄澈，仿佛能映照出人身体内里的气血流转。
他向李老二招了招手，示意其坐到诊桌旁的方凳上。
李老二有些局促地坐下，相较于面对罗浩时的紧张，面对这位气度更为内敛深沉的老者，他心中莫名多了几分敬畏。
许老板并未立刻号脉。
他先是静静地端详了李老二片刻，目光在他脸上、尤其是眼睑、口唇周围细细扫过，这叫望神，观察患者的精神状态和气血荣枯。
接着，他声音平和地开口，问了几个看似平常的问题：“平日怕冷还是怕热？夜里睡得安稳么？口干不干，喜欢喝凉水还是温水？”
每一个问题都简单直接，却直指身体寒热虚实的根本。李老二一一作答，许老板微微颔首，仿佛心中已有几分计较。
这时，他才缓缓伸出自己的手。
他没有像小郑那样追求极致的轻盈与精准，而是自然而然地将右手的食、中、无名三指搭在了李老二右手腕的寸关尺三部。
他的落指，初时极轻，仿佛鸿毛拂过水面，几乎感觉不到压力。李老二只觉得腕部皮肤上传来一丝微暖的、干燥的触感。这便是浮取，意在体察卫气及浅表气血情况。
数息之后，许老板的指腹才徐缓而坚定地增加了一丝力度，如同春水渗入土壤，由表及里。
他的手指仿佛自带灵性，在脉搏跳动的细微处细细体味着血流的速度、力度、形态，以及脉管的紧张度。
但许老板的手指并非静止不动，指腹在极小的范围内进行着极其精微的寻与按，仿佛在触摸一段由血脉谱写的、无声的乐章。这便是中取，探察中焦脾胃及整体气机。
最后，指力再次加深，直至按至骨旁。这一次，他屏息凝神，仿佛将全身的感知都凝聚在了三根指头之下，去捕捉那最深层的、反映肾与命门根本的脉气。
整个号脉过程，许老板始终眼帘微垂，目光内敛，仿佛隔绝了外界一切纷扰，全身心都沉浸在与患者脉搏的对话中。
他的呼吸变得极其轻缓绵长，与李老二略显急促的呼吸形成了鲜明对比。诊室里一时静得能听到窗外细微的风声，空气中弥漫着一种凝重而专注的气息。
罗浩也安静地站在一旁，目光中带着对长者的尊重与对技艺的欣赏。
与之前小郑那种非人的、绝对标准的稳定不同，许老板的静是一种蕴含了数十年生命经验与临床智慧的沉静。
他的手指似乎不仅能感知到脉搏的物理跳动，更能透过皮肤，触及那流动的气血背后所揭示的生命故事与体质根基。
约摸过了两三分钟，许老板才缓缓抬起手指，那动作如同收起一件珍贵的古物，带着一份郑重。他没有立刻说话，而是微微沉吟了片刻，仿佛在内心将指下的体感与刚才望、闻、问的信息进行最后的印证与整合。
然后，他抬起眼帘，看向李老二，目光温和却极具穿透力：“你的脉象，沉取方得，细而略弦，尤以左尺为甚，如按琴弦，细紧而欠柔畅。此乃肾精不足，肝血亦亏，水不涵木，筋骨失养之象。”
他的声音不高，却字字清晰，带着一种不容置疑的权威性，这种权威并非来自地位，而是源于深厚的学养与实证。
“与你X光片上所见的牧羊拐杖，根源相通。
“肾主骨生髓，精亏则髓海空虚，骨骼失其充养，故而质脆易折，形态非常。
“所幸年岁尚不算太高，病非一日之寒，治亦需循序渐进，重在填精补肾，佐以柔肝养血，强筋健骨。”
“老……老师。”李老二想了半天，不知道该怎么称呼眼前这位老中医。
他想跟罗教授一样叫他老板，但总觉得不尊重。
老板，在李老二的心里面有固有的认知——财大气粗，膀大腰圆，系着名牌腰带，带着劳力士水鬼，一举一动都带着土得掉渣的气息。
可眼前这位儒雅随和，一举一动都超脱了凡尘。
所以李老二只能用“老师”这个词来称呼。
“不用客气。”许老板摆了摆手，淡淡说道，“肾俞、命门、太溪、悬钟、大杼，以及夹脊穴、阳陵泉、足三里。针灸，一周三次，半年左右见效。”
半年？
这么久？
“许老板，真行？！”罗浩惊讶。
“嗯，我在魔都治过20例类似的患者，针灸后的效果还不错。”
“那……”
“这玩意没法写病历。”许老板无奈，笑道，“所以his系统里没有记载。”
罗浩心里暗骂了一声，的确没法写。肾俞、命门、太溪、悬钟、大杼、夹脊穴、阳陵泉、足三里针灸治疗这种可以说是先天性的疾病，的确有够扯淡的。
幸好遇到了许老板，幸好自己可以亲眼见证。
许老板自信满满，罗浩甚至想看看半年后患者的片子。
“回头我给针灸的时候，找你们中医科的秦主任看一眼。前期我来治，以后就秦主任接手了。”
“好，谢谢许老板。”罗浩客客气气地说道。
“那明天，去挂个中医科的号，咱们在中医科见。”许老板挥挥手。
李老二愣住，这就完事了？
“刚说的那事儿，就和我年轻时候遇到的一样，我估计是临床医生一步步往后退，最后退无可退。”